Симптомы витилиго
Витилиго – это синдром, при котором различные независимые или синергичные факторы могут спровоцировать исчезновение меланоцитов у генетически предрасположенных людей.
Витилиго может поразить области кожи более или менее большие, разнообразно расположенные, и может быть ассоциировано с другими патологиями, такими как увеит, заболевания щитовидной железы, ювенильный диабет, аутоиммунный атрофический гастрит, облысение (alopecia areata) и др.
В зависимости от симптомов, типа витилиго, размера пораженной области, фототипа кожи, от наличия или отсутствия меланоцитов в депигментированных участках, от присутствия или отсутствия других патологий и от степени влияния витилиго на качество жизни происходит подбор подходящей терапии.
Классифицирование и оценка течения витилиго у каждого отдельного субъекта является первым шагом для составления подходящей терапевтической схемы. Клиническая классификация витилиго основывается на двух критериях: размер и расположение пораженной области.
Типичный пораженный участок витилиго – это депигментированное (белое) пятно овальной или закругленной формы с диаметром от миллиметров до нескольких сантиметров, с четкими, более или менее, правильными краями.
Редко край пятна бывает гиперпигментированным или воспаленным (воспалительное витилиго). В некоторых случаях край пятна может иметь промежуточный между пятном и незатронутой кожей цвет. В таком случае говорят о трехцветном витилиго, так как к двум классическим тонам добавлен третий – промежуточный. При трехцветном витилиго любое терапевтическое вмешательство имеет более высокие шансы на положительный исход.
Обычно, цвет внутри белого пятна является гомогенным. Однако, иногда в белом пятне могут наблюдаться и более пигментированные участки разного диаметра, часто - вокруг волосяных луковиц. При остальных стандартных параметрах, этот феномен также улучшает прогноз лечения витилиго.
С белыми пятнами могут быть ассоциированы следующие наблюдения: лейкотрихия (белый цвет волос), нарушение пигментирования радужной оболочки глаза, нарушение пигментирования сетчатки и увеит.